Estenosi pilorikoa haurtxoetan: sintomak, arrazoiak eta tratamendua

Haurrentzako Izen Onenak

Irudia: Shutterstock





ARTIKULU HONETAN

Piloroaren estutzeari (urdailetik duodenora irekitzea) estenosi pilorikoa deritzo. Haurtxoen estenosi pilorikoa piloroaren muskuluak loditzearen ondorioz gertatzen da, elikagaiak urdailetik hesteetara igarotzea eragozten baitu.

Baldintzak oka eragin dezake elikatu ondoren, fluidoen gabezia, mantenugaien gabezia eta pisua galtzeko arriskua areagotuz. Estenosi pilorikoa duten umeek goseak dirudite denbora guztian, eta oka egiteak elikagai-eskaera areagotu dezake.



Jarraitu mezu hau irakurtzen haurtxoen estenosi pilorikoaren sintomak, kausak, arrisku-faktoreak, diagnostikoa, tratamendua eta konplikazioak ezagutzeko.

nola asetu adineko emakume bat sexualki

Estenosi pilorikoaren seinaleak eta sintomak

Baliteke haurrarengan estenosi pilorikoaren seinaleak eta sintomak nabaritzea jaio eta hiru edo bost aste barru. Estenosi pilorikoaren agerpena arraroa da hiru hilabete baino gehiagoko haurrengan.



utziko al ditu emaztearen estatistikak

Haurtxoen estenosi pilorikoaren seinaleak eta sintomak honako hauek dira (bat) .

    Oka: oka indartsua, gela batean zehar hainbat oin igaro daitekeena elikatu ondoren ikusten da. Haurtxo batzuek oka arinak izan ditzakete hasieran, eta pixkanaka-pixkanaka oka jaurtigarri bihurtzen da. Oka bularreko esnez edo formulaz osatuta dago eta oso gutxitan dauka odola.
    Sabeleko uzkurdurak:Goiko sabelean uhin-itxurako mugimendua gerta daiteke urdaileko uzkurdurak direla eta (peristalsia). Hau elikatu ondoren ikusten da normalean baina oka egin aurretik. Hau da, urdaileko muskuluak janaria piloro estutik hesteetara eramaten saiatzen direlako.
    Gosea: Estenosi pilorikoa duten haurtxoek oka egin eta berehala elikatzeko eska dezakete.
    Hesteetako ohitura aldaketak:Haurtxoek idorreria edo heste-mugimendu gutxiago izan ditzakete, janari gutxiago iristen baita hesteetara.
    Deshidratazioa : Oka egiteak deshidratazioa eragin dezake. Pixoihal lehorrak, pixoihal busti gutxiago, malkorik gabeko negarra eta letargia dira deshidratazioaren seinale nabarmenak. Horrelako kasuetan berehalako arreta medikoa bilatu behar duzu.
    Pisu-igoera eskasa : Estenosi pilorikoa duten haurtxoek pisu galera edo pisu-igoera eskasa izan dezakete nutrienteen xurgapen desegokia dela eta.

Bilatu mediku-laguntza zure haurrak estenosi pilorikoaren seinaleak eta sintomak baditu. Zainketa atzeratzeak deshidratazio arriskua areagotu dezake eta nutrizio gabeziak sor ditzake.

Estenosi pilorikoaren arrazoiak eta arrisku-faktoreak

Piloro estenosia piloroaren loditzearen ondorioz gertatzen da, baina horren atzean dagoen kausa zehatza ezezaguna da (bi) . Anomalia honen garapenean faktore genetikoek eta ingurumen-faktoreek parte hartu dezakete. Ingurugiro-faktoreek zeresan handia izan dezakete, askotan estenosi pilorikoa jaiotzean ez egotea eta normalean geroago garatzen baita.



Ondorengo faktoreek estenosi pilorikoa izateko arriskua areagotu dezakete haur batzuengan (bi) .

  • Gizonezko generoa
  • Familia-historia positiboa
  • Jaiotza goiztiarra
  • Biberoi-elikadura
  • Antibiotikoen erabilera, hala nola eritromizina, bizitza hasieran
  • Amaren erretzea eta zenbait antibiotiko erabiltzea haurdunaldian

Ez da guztiz ezagutzen faktore horiek estenosi pilorikoa izateko arriskua nola handitzen duten. Baliteke arrisku-faktoreak dituzten haur batzuek egoera hori ez garatzea.

Estenosi pilorikoaren diagnostikoa

Pediatrek piloroaren muskulu handitua sabelaldean oliba-formako koskor gisa palpatu ahal izango dute. Medikuek haurra elikatzeko eta sabeleko uzkurdurak eta jaurtigaien oka bilatzeko ere eska dezakete.

maitea galdu zuen norbaiti animo hitzak

Proba hauek agintzen dira azterketa fisikoen sintomak eta seinaleak estenosi pilorikoa iradokitzen badute (3) .

Harpidetu
    Ekografiapiloro estua ikusten eta aztertzen lagun dezake.
    Sabeleko X izpiak(bario-enara edo goiko GI seriea) hartzen dira diagnostikoa berresteko edo ekografia argia ez bada.
    Odol azterketaknutrienteen xurgapen eskasa adieraz dezaketen deshidratazioa eta oreka elektrolitoak ebaluatzeko ere egiten dira.

Pediatrek zure haurra pediatriako gastroenterologo edo zirujau batengana bidali dezakete estenosi pilorikoa diagnostikatzeko eta tratatzeko.

Estenosi pilorikoaren tratamendua

Piloromiotomia izeneko prozedura kirurgikoa behar da estenosi pilorikoa tratatzeko. Piloro muskulu loditua mozten da barruko mukosa-geruza atera arte, urdaileko edukia hesteetara arazorik gabe igarotzen utziz. Piloromiotomia kirurgia ireki tradizionalen edo kirurgia laparoskopikoaren bidez egin daiteke (4) .

Zain barneko likidoa eta elektrolitoak ebakuntza egin aurretik ematen zaizkie deshidratatutako haurtxoei. Baliteke zure haurtxoak IV fluidoak behar izatea kirurgia egin eta ordu batzuetarako. Elikadura saioak ebakuntzaren 12 eta 24 orduren ondoren hasten dira normalean, eta baliteke haurra maizago elikatu behar izatea nutrizio beharrak asetzeko. Haurtxo batzuek oka egin dezakete ebakuntzaren ondoren egun batzuetan.

Estenosi pilorikoaren konplikazioak

Estenosi pilorikoaren konplikazio posibleak honako hauek izan daitezke (5) .

zer jantzi 70eko hamarkadako disko festan
    Deshidratazioa eta shock hipovolemikoaoka iraunkorraren ondorioz likido eta elektrolito galeraren ondorioz gerta daiteke.
    Icteriziahaurtxo batzuetan ikusten da gibeleko entzima maila murriztua dela eta, elikadura desegokiaren ondorioz gerta daitekeena.
    Hazkundea eta garapena porrota nutrizio gabeziak dituzten haur batzuetan ikus daiteke.
    Urdaileko narritadura eta odoljarioaoka errepikatua dela eta kasu batzuetan gerta daiteke.

Haurtxoak normalean ondo daude eta hazten dira ebakuntzaren ondoren (6) . Ebakuntzaren ondoren odoljarioa eta infekzioa gerta daitezke haur batzuengan. Zure medikuarekin eztabaidatu dezakezu kirurgia ondorengo konplikazioak eta beharrezko arreta.

Estenosi pilorikoak bizitza arriskuan dauden konplikazioak sor ditzake, hala nola deshidratazioa, tratatu gabe. Hala ere, haurrak normalean hobetu egiten dira eta normalean hazten dira prozeduraren ondoren. Medikuak egoera antzeman dezake jaio ondorengo kontroletan. Edozein seinaleren aurrean adi egon zaitezke eta berehalako arreta medikoa bila dezakezu tratamendu puntuala lortzeko, eta horrek epe luzerako arazoak saihesten lagunduko dizu.

bat. Estenosi pilorikoa ; Nazio mailako Haur Ospitalea
bi. Estenosi pilorikoa ; Rochester Unibertsitateko Medikuntza Zentroa (URMC)
3. Estenosi pilorikoa haurrengan ; MedlinePlus; AEBetako Medikuntza Liburutegi Nazionala
Lau. Estenosi piloriko hipertrofikoa (HPS) - Indarrez oka duten haurrei laguntza; Haur osasuntsuak; Amerikako Pediatria Akademia
5. Estenosi pilorikoa ; St. Clair ospitalea
6. Estenosi pilorikoa ; Filadelfiako Haur Ospitalea

Kaloria Kalkulagailua