ARTIKULU HONETAN
- Nerabeetan Bularreko Minbiziaren seinaleak eta sintomak
- Nerabeetan Bularreko Aldaketen Arrazoiak
- Nerabeetan bularreko minbiziaren arrisku-faktoreak eta kausak
- Bularreko Minbiziaren Konplikazioak
- Bularreko Minbiziaren Diagnostikoa
- Bularreko Minbiziaren Tratamendua Nerabeetan
- Bularreko minbizia prebenitu al daiteke nerabeetan?
- Bularreko minbizia duten nerabeen biziraupen-tasak
- Bularreko Minbizi motak
- Bularreko Minbizia duten nerabeentzako laguntza eta bultzada
Nerabeen bularreko minbizia arraroa da eta mutiletan edo nesketan gerta daiteke. Bularreko zelulen hazkuntza kontrolaezina da. Bularreko minbiziaren sintoma gehienak zelulen hazkuntza gaiztoren bat baino aldaketa hormonalen ondoriozkoak dira. Hala ere, honek inguruko ehun eta organoetan eragina izan dezake eta beste gorputz ataletara hedatu daiteke tratatu gabe.
Bularreko minbizia 40 urtetik gorako emakumeei eragiten die normalean. Hala ere, ikerketek bularreko minbiziaren kasuak ere diagnostikatzen dituztela frogatu dute 40 urtetik beherako emakumeen ehuneko bostetan (bat) . Beraz, edozein adinetan gerta daiteke.
Irakurri mezua nerabeen bularreko minbiziaren sintomak, kausak, arrisku-faktoreak, diagnostikoa, tratamendua eta prebentzioa eta bularreko minbizi motekin batera eztabaidatzen dugun bitartean.
Nerabeetan Bularreko Minbiziaren seinaleak eta sintomak
Bularreko aldaketa guztiak ez dira bularreko minbiziaren ezaugarri klinikoak, batez ere nerabeengan. Arreta medikoa bilatu dezakezu kausa zehatza baieztatzeko.
Bularreko minbiziaren sintoma eta seinale arruntak izan daitezke (bi) (3) .
- Bularreko mina hilekoan zehar sentitzen den bularreko mina normala baino handiagoa dena
- Bularreko pikor bat sentitu da palpazioan
- Bularreko korapiloa lepa-hezurra edo besaperaino zabaltzen dena
- Nodo linfatikoak puztuta lepoan edo besapeetan
- Bularreko itxura puztua eta gorrixka; gainean dagoen bularreko azalaren dimpling
- Titi-samurtasuna
- Titiaren isurketa edo jariaketak likidoa, puska edo odola barne
- Bularraren forma eta tamainaren asimetria bi aldeetan; asimetria arinak normalean izaten dira
Sintoma hauek bularreko minbizietan ikusten diren arren, askotan beste arrazoi batzuengatik izan daitezke, hala nola aldaketa hormonalak, nerabe eta nerabe gehienetan. Hori dela eta, bilatu aditu bat diagnostiko egokia egiteko.
Nerabeetan Bularreko Aldaketen Arrazoiak
Nerabeek eta heldu gazteek aurkitutako bularretako pikor txikiak sarritan minbiziak ez diren hazkuntzak (onberak) izan ohi dira infekzioek edo hormonen gorabeherak eragindakoak. Minbizia ez den pikor horiek tratamendurik gabe desager daitezke askotan. Hala ere, medikuarengana joatea gomendatzen da (4) .
ezkontza harrera ideiak aurrekontuan
Nerabeen eta nerabeen bularreko aldaketen arrazoi arruntak honako hauek izan daitezke (bi) .
- hilekoa baino astebete lehenago hasi eta hilekoan hobetu daiteke. Nerabe asko hobeto senti daitezke ibuprofenoarekin eta euskarri solidario batekin.
- Biopsian arrisku handiko lesioak
- Bularreko minbiziaren aurrekari familiarrak, batez ere txikitan
- Aurreko erradioterapia bularreko eremuan haurtzaroko minbizietarako, Hodgkin linfoma bezalakoak
- Sindrome genetikoen familiako historia, hala nola Li Fraumeni sindromea
- Bularreko minbiziaren kimioterapiak eragin dezake haurdunaldia eta ugalkortasun arazoak. Neska batzuek amenorrea izan dezakete eta hilabeteak igaro ondoren hilekoa berreskura dezakete, eta gutxi batzuek obulutegiko gutxiegitasun goiztiarra (POF) garatu dezakete.
- Hezurra arazoak hala nola, osteoporosia, osteopenia eta hausturak sarritan ikusten dira kimioterapiako sendagai jakin batzuekin eta bularreko minbiziaren aurkako sendagai endokrinoekin (hormonak) tratatu ondoren.
- Bularreko erresekzio ebakuntzaren konplikazioak, esaterako odoljarioa, seroma (likidoaren bilketa), eta hematoma (odol bilketa) gune kirurgikoan eta arriskua odol-koagulatuak ikusten dira kasu batzuetan.
- Bihotzeko gaixotasunak urte askoren buruan ere ikus daiteke kimioterapiaren efektuengatik.
Mediku-laguntza bila dezakezu zure neskatoa edo mutila sintoma horietaz kexatzen bada. Bularreko minbizia iradokitzen ez duten arren, bularreko sintoma batzuek tratamendu medikoa behar dute.
Nerabeetan bularreko minbiziaren arrisku-faktoreak eta kausak
Bularreko minbiziaren kausa zehatza ez da ezagutzen kasu askotan. Hala ere, faktore hauek nerabeen bularreko minbizia izateko arriskua areagotu dezakete (bat) .
BRCA1 edo BRCA2 bezalako mutazio genetikoen presentzia: Ashkenazi judutarren arbasoetako 40 pertsonatik batek mutazioetako bat dauka.
Ohar: Ez sinetsi desodoranteak erabiltzeak, haridun sosak erabiltzeak, titi-piercing-ak egiteak edo mugikorra bularreko poltsikoan edukitzeak bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen duenik. Hauek ez daude zientifikoki frogatuta (5) .
Gizonezkoen bularreko minbizia bularreko minbizi guztien %1a bada ere, nerabeen intzidentzia arraroa da. (6) . Bularreko azterketa bat gomendatu daiteke arrisku-faktoreak dituzten nerabeentzat, bularreko aldaketei edo pikorrei buruzko kezkarik badute.
Bularreko Minbiziaren Konplikazioak
Bularreko minbizia duten emakume gazteetan sarritan agertzen dira honako konplikazio hauek (7) .
Pediatriko onkologoekin eztabaidatu dezakezu zure nerabearen emaitzak ezagutzeko. Pronostikoa eta tratamendua alda daitezke diagnostikoaren hasieraren, minbizi motaren eta hedapenaren arabera.
Bularreko Minbiziaren Diagnostikoa
Nerabeak ez dira bularreko minbiziaren ohiko baheketan sartzen, nerabezaroan intzidentzia arraroa baita. Hala ere, familia-medikuekin hitz egin dezakezu bularreko minbizien familia-aurrekaririk badago edo nerabea bularreko aldaketaren batengatik kezkatuta badago.
Prozedura eta proba hauetako batzuk bularreko minbizia diagnostikatzeko egiten dira (8) .
Proba guztiak ez dira aldi berean agintzen; medikuek irudi-probak agindu ditzakete diagnostikoa baieztatzeko, bularreko minbizia susmatzen badute. MRI eta PET azterketak hasierako diagnostikoa egin ondoren egiten dira irudi argiagoetarako eta minbiziaren hedapena ezagutzeko. Ez dago metodo estandarrik 'noopener noreferrer jarraitzeko'> (8) .
Nerabeekin bular minbizia (gaiztoak) tratamendu hauek jaso ditzake (8) .
Bularreko osoa kentzea (mastektomia) bezalako tratamenduak egiten dira, tumorea bularreko ehunean zabaltzen bada eta errepikatzeko arriskua areagotzen bada. Pediatriko onkologoekin eztabaidatu dezakezu zure nerabearen bularreko minbizi motaren eta hedapenaren araberako tratamendu aukerarik onena ezagutzeko. Zure nerabearen medikuak jarraipen-bisita erregularrak gomenda ditzake tratamenduen emaitzak eta albo-ondorioak egiaztatzeko eta bigarren mailako minbiziak edo errepikapenak aztertzeko.
Bularreko minbizia prebenitu al daiteke nerabeetan?
Nerabeen minbizi gehienak, bularreko minbizia barne, ezin dira saihestu kausa ezagunik ez dagoelako. Zenbait ingurumen-arrisku-faktore mugatzeak, esate baterako, erradiazioaren esposizioa, nerabeen etorkizuneko minbizia izateko arriskua murriztu dezake. Hala ere, askotan ezinbesteko egoeretan bakarrik egiten da, hala nola haurren minbizia tratatzeko (9) .
Bularreko ehuna kentzeak nerabe batzuei lagun diezaieke bularreko minbizietarako mutazioak dituzten nerabeei. Hala ere, ez da normalean egiten, batez ere nerabezaroan, bularreko minbizia arraroa baita nerabeengan nahiz eta arrisku faktoreak izan.
Bularreko minbizia duten nerabeen biziraupen-tasak
Moffitt Cancer Center-en arabera, bularreko minbizia duten nerabeen eta gazteen biziraupen-tasak altuak dira tratamendu-aukera desberdinen erabilgarritasunagatik eta nerabe gehienak tratamendu oldarkorrak jasateko nahikoa osasuntsu daudelako. (4) .
Bularreko Minbizi motak
Bularreko minbizi mota desberdinak daude, eta hauek kaltetutako zelula zehatzen arabera sailkatzen dira. Bularreko minbizien gehiengoa azpian dago kartzinomak, epitelio-zeluletan hasten diren bularreko hazkuntzak dira, eta zehazkiago, adenokartzinoma , esne-hodietatik edo guruinetatik (lobuluak) jatorria duena.
Bularreko minbizia mota hauetakoa izan daiteke bere hedapenaren arabera (10) .
In situ bularreko minbizia esne-hodi batetik sortzen da eta ez da beste bularreko ehunetara hedatzen. Kartzinoma duktal in situ, kartzinoma intraductal edo DCIS ere deitzen zaio. Bularreko minbizia ez-inbaditzailea (ez da hedatzen) edo aurre-inbaditzailea da.
Bularreko minbizi inbaditzailea, bularreko minbizi infiltratzailea ere deitua, inguruko bularreko ehuna zabaltzen edo inbaditzen duen minbizi mota bat da. Duktal kartzinoma inbaditzailea (IDC) eta lobular kartzinoma inbaditzailea (ILC) bularreko minbizi inbaditzaile mota ohikoak dira.
Minbizi inbaditzaile batzuek ezaugarri bereziak dituzte, eta tratamendua eta emaitzak alda daitezke. Minbizi hauek ez dira hain larriak baina askotan tratatzen zailak dira. Bularreko minbizi inbaditzaile mota berezien artean daude (10)
Bularreko hazkuntza mota ez hain ohikoak bularreko beste zeluletan eragina izan dezakete esne-hodiek baino eta tratamendu espezifikoa behar dute. Ez hain ohikoak bularreko minbiziak dira (10)
Bularreko Minbizia duten nerabeentzako laguntza eta bultzada
Nerabe bizitzak bere erronkak ditu, eta minbiziaren diagnostikoa albiste suntsigarria izan daiteke nerabe askorentzat. Hala ere, gurasoen eta pertsona maiteen etengabeko laguntzak nerabe askori bizitza positiboki begiratzen lagun diezaieke.
Asher Marks doktorea , Nerabeen eta Helduen Gazteen Programako zuzendariak eta Yale Medicineko Pediatria Hematologo eta Onkologo Mediko batek, Nerabeen Minbiziaren Arretarako Zentroa sortzen lagundu zuena, dio: Nerabeei eta heldu gazteei minbizia diagnostikatzen zaienean, batzuetan, berdin-berdinekin erlazionatu ezinik geratzen dira, haiek ez baitute horrelako gauza larriekin aurre egiten. Horrela, egoera berean dauden beste nerabe batzuekin elkarrekintza nahi dute, adierazi du.
Berak ere uste du, Gaur egun, ikerketetatik badakigu laguntza psikosozialeko sare sendorik ez duten pazienteek okerrago egin ohi dutela, pronostikoari dagokionez. Depresio gehiago, antsietate gehiago, betetze gutxiago dago. Beraz, medikuaren emaitzan eragina dago (hamaika) . Tokiko erakundeen eta lineako plataformen laguntza eska dezakezu zure nerabeari egoerari aurre egiten laguntzeko.