Epilepsia eta krisiak nerabeetan: motak, arrazoiak eta tratamendua

Irudia: Shutterstock

ARTIKULU HONETAN

Nerabeen konvulsioen arrazoiak
Konvulsioa Eta Epilepsia
Nerabeen konvulsioen sintomak
Konvulsio motak
Zer egin behar duzu zure nerabeak konvulsioa duenean?
Noiz Ikusi Medikua
Nerabeen desamortizazioaren diagnostikoa
Nerabeen desamortizaziorako tratamendua
Nola saihestu seizures nerabeetan?

Gurasoek nerabeen epilepsia eta krisien kontzientzia hartzea funtsezkoa da larrialdiak kudeatzeko eta epe luzerako tratamendu planei eusteko. Garuneko jarduera elektriko anormalak krisiak eragin ditzake. Aldaketa fisikoak edo jokabide-aldaketak begiak keinuka hasi eta giharretako espasmo indartsuak eta kontzientzia galtzea dira. Konvulsiaren sintomak eta haien larritasuna alda daitezke kaltetutako garuneko eremuaren arabera.

Epilepsia nahaste neurologiko bat da, probokatu gabeko bi krisi-atale edo gehiago izatearekin. (bat) . Epilepsia-nahasteetan ez dira sartzen epilepsia-atale bakar bat edo sukar-konvulsio bat. Nahaste hauek edozein adinetan gerta daitezke mutiletan zein nesketan.

Irakurri gehiago jakiteko, nerabeen krisien eta epilepsiaren arrazoiei, lotutako sintomei, seinaleei, diagnostiko irizpideei eta probei, tratamenduari eta emaitzei buruz.

neska jantzita halloweenerako

Nerabeen konvulsioen arrazoiak

Nerabeek krisiak izan ditzakete honako arrazoi hauen ondorioz (bi) .

Faktore genetikoek krisiak eragin ditzakete nerabe batzuetan. Lotura genetikoa garun-eremu antzekoen parte hartzearekin azaltzen da, familiako kideengan krisi mota bera eraginez.
Buruko traumatismoa edo lesioa
Garuneko tumorea
Trazua
Nerbio-sistema zentralari eragiten dioten gaixotasun infekziosoak, hala nola meningitisa, entzefalitis birikoa eta HIESa.
Autismoak ez ditu krisiak eragiten, baina autismoa duten pertsonek ere krisiak izan ditzakete
Neurofibromatosia
Garun-paralisia eta beste nahaste neurologiko batzuk

Konvulsioa Eta Epilepsia

Epilepsiaren eta krisiaren sintomak, arrazoiak, diagnostikoa eta tratamendua antzekoak diren arren, hauek ez dira termino trukagarriak. (bat) .

Epilepsia-nahastearen seinale nagusiak dira krisiak, baina krisi guztiak ez dira epilepsia gisa diagnostikatzen. Konvulsioa garunaren jarduera elektrikoan epe laburreko aldaketa bat da, jokabide edo aldaketa fisiko zehatzekin lotutakoa. Konvulsio-erasoak sukar handia eta hipogluzemia (odoleko glukosa maila baxua) bezalako baldintzek eragin ditzakete. (bi) . Horrelako kasuetan, konfiskatzea konpontzen da baldintzak konpontzen direnean.

Epilepsia (nahaste epileptikoa edo konvulsietako nahastea) garuneko kalteak eragiten dituzten baldintzek eragiten dute. Normalean, epilepsiaren diagnostikoa egiten da zure nerabeak probokatu gabeko bi krisi edo gehiago baditu aldi baterako eragilerik gabe, hala nola sukarra edo odoleko azukre baxua. (bi) .

Nerabeen konvulsioen sintomak

Krisialdiekin lotutako sintomak alda daitezke kaltetutako garuneko eremuaren, motaren eta konvulsiaren larritasunaren arabera. Konvulsionaren sintomak ohikoak dira (3) :

Kontrolik gabeko begien mugimenduak
Mugimendu errepikakorrak, hala nola ezpainak zapaltzea, murtxikatzea edo irenstea
Hutsik begira
Hesteen edo maskuriaren kontrola galtzea
Gorputzaren mugimenduak edo konbultsioak
Gorputzeko ataletan zurruntasuna
Zurrungak edo garrasiak
Hortzak estutzea
Ahotik drooling edo aparra
Konortea galtzea

Konvulsio motak

Konvulsiak garuneko kaltetutako eremuaren arabera sailkatzen dira eta azpisailkatzen dira konvulsiaren erasoan dauden sintomen arabera.

1. Krisialdi orokortuak

Konvulsi orokorrak garuneko bi hemisferioetako jarduera elektriko anormalak eragiten ditu. Hau barne izan daiteke (4) :

nola berriro zilarrezko ispilua

Absentzia krisiak(petit mal seizures) krisi orokor mota bat da, keinu azkarra edo hutsik begirada segundo batzuetan eragiten dutenak.

2. Foku-konvulsionak

Seizures fokalak seizures partzialak bezala ere ezagutzen dira. Garunaren atal batean jarduera elektriko anormalaren ondorioz sortzen dira. Hau barne izan daiteke (4) :

Harpidetu

Foku-ataka sinpleakgaruneko eremu txiki batean eragiten dutenak, espasmoak edo sentsazio anormalak (usain edo zapore arraroa) bezalako sintomak eragiten dituztenak.

Foku krisi konplexuakkontzientzia galtzea, gorputz-mugimendu ausazkoak edo segundo batzuetan ez erantzuten dutenak.

Konvulsiaren sintomek segundo edo minutu batzuk iraun dezakete, arrazoiaren eta larritasunaren arabera. Atalaren ondoren, nerabea nahastuta senti daiteke eta baliteke krisiaren memoria falta izatea. Bilatu mediku-laguntza zure nerabearen krisien diagnostiko eta tratamendu zehatza lortzeko.

Zer egin behar duzu zure nerabeak konvulsioa duenean?

Konvulsionatze-eraso batean honako hau egin daiteke lesioak murrizteko (5) .

Jarri nerabea lurrean, erorketarik ez izateko.
Ahal izanez gero, etzan itzazu alboan.
Jarri zerbait biguna buruaren azpian.
Kendu inguruko elementu arriskutsuak zure nerabea mugitzen ari bada.
Kendu edozein arropa estu lepoan.
Ez mugitu gorputz-adarrak zurrun geratzen badira.
Ez eutsi konbultsiorik.
Ez saiatu zerbait jartzen hortzen artean edo ahoan.

Lasai egon pasartean zehar eta egon nerabearen ondoan. Kontuan hartu sintomak eta konfisketako unea mediku profesionalekin partekatzeko. Nerabearentzat lasaigarria izan daiteke haiekin lasai zaudela ziurtatzen diozula entzutea.

Nerabe batzuek krisiak izan ditzakete sukarrengatik (konbultsio sukartsuak); ezinbestekoa da arreta medikoa bilatzea, azetaminofenoa edo belakiak agian ez baitute kontrolatuko sukar-konvulsionak izateko etorkizuneko arriskua. Mediku-laguntza ere bila dezakezu zure nerabeak konvulsiak baditu ere, epileptikoen aurkakoak izan arren.

Noiz Ikusi Medikua

Konvulsionaren atalaren ondoren medikua kontsultatu behar duzu. Deitu larrialdi zerbitzuetara honako hau gertatzen bada (5) .

Konvulsioak bost minutu baino gehiago irauten du
Konvulsiona anitz gertatzen dira tarte laburrean
Nerabeak badirudi arnasa hartzeko arazoak dituela krisiaren bitartean edo ondoren
Nerabea min hartu du konvulsioan
Nerabeak portaera anormala du edo ez du erantzuten krisiaren ondoren 30 minutura ere

Larrialdi-zerbitzuak intimoak izan ditzakezu nerabeak krisia izan duen lehen aldia bada edo krisia aurrekoak baino larriagoa badirudi.

Nerabeen desamortizazioaren diagnostikoa

Zure nerabearen medikuak krisia diagnostikatu dezake historia medikoaren eta dauden sintometan oinarrituta. Azterketa neurologiko zehatza egin daiteke trebetasun motorrak, portaera, funtzio mentalak eta garuneko beste funtzio batzuk ebaluatzeko.

Garunaren egoera estrukturala eta funtzionala ebaluatzeko hurrengo probak ere aginduta daude (6) .

Odol azterketakbaliagarriak dira infekzioak, nahaste genetikoak eta abar diagnostikatzeko.

Elektroentzefalograma (EEG)garunaren jarduera elektrikoa larruazaleko elektrodoak erabiliz grabatzen laguntzen du. Krisiak dituzten nerabeek EEGn uhin-eredu anormalak izan ditzakete esna edo lo dauden bitartean.

Dentsitate handiko EEGelektrodo gehiago erabiltzen ditu buruko larruazalean kaltetutako gunearen kokapen zehatza identifikatzeko.

erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI)

MRI funtzionala (fMRI)odol-fluxua neurtzen du garunaren atalen funtzioak ebaluatzeko.

Fotoi bakarreko igorpen-tomografia informatizatua (SPECT)material erradioaktiboa erabiltzen du garuneko odol-fluxua identifikatzeko eta garunaren 3D irudi nabarmena sortzeko analisi zehatza egiteko.

Pentsamendu gaitasunen, memoriaren, mintzamenaren eta abarren ebaluazio neuropsikologikoa egiten da garuneko kaltetutako eremua zehazteko. Batzuetan, medikuek metodo konbinazio bat erabil dezakete kaltetutako eremua identifikatzeko.

Mapa parametriko estatistikoa (SPM)Krisialdi batean metabolismoa handitu duten eremuak garun osasuntsu batekin alderatzen ditu.

Curry azterketaEEG datuak MRI irudiekin erabiltzen ditu.

Magnetoentzefalografia (MEG)eremu magnetikoak neurtzen ditu garunaren jardueran zehar.

Egoeraren pronostikoa ondo uler daiteke azterketa zehatz baten ondoren. Seizures motaren eta kokapenaren diagnostikoa ere ezinbestekoa da tratamendu metodo eraginkorrak aukeratzeko.

Nerabeen desamortizaziorako tratamendua

Konvulsionaren aurkako sendagaiak (epileptikoen aurkakoak). krisiak dituen nerabe bati lehen lerroko tratamendua dira. Epilepsia krisiak botiken bidez kontrolatzen ez badira, beste prozedura edo kirurgia batzuk gomendatzen dira krisien maiztasunaren eta larritasunaren arabera. (7) .

Dosi bakarreko sendagaiak nerabe batzuengan krisia geldiarazi dezake, eta beste batzuek, aldiz, droga konbinazioa behar dute. Tratamendua normalean dosi baxuekin hasten da eta behar izanez gero dosia handitzen da.

Nerabe asko konvulsirik gabe geratu daitezke botiken ondoren; zure nerabearen medikuarekin eztabaidatu dezakezu tratamenduak irauten duen bitartean. Epilepsia krisi bat botiken bidez kontrolatzen ez bada, beste prozedura batzuk gomendatzen dira krisien maiztasunaren eta larritasunaren arabera. (7) .

Epilepsia kasu larrietan tratamendu aukera hauek hartzen dira kontuan (7) .

nola aurkitu txakur bat nirekin hazteko

Epilepsiaren kirurgia:Jarduera elektriko anormala duen garunaren zati bat kentzea da. Ebakuntzak erabilgarriak dira bizi-funtzioak kontrolatzen dituzten garuneko eremuetan eragiten ez duten foku (partzialak) seizuresetarako.

Nerbio vagoaren estimulazioa:Bulkada elektrikoak garunera emateko metodo bat da, bularraren eremuan azalaren azpian jarritako gailu baten bidez (nerbio vago estimulatzailea).

Dieta ketogenikoanerabe batzuen artean krisiak izateko arriskua murrizten lagun dezake.

Garunaren estimulazio sakona:Garuna elektrikoki estimulatzeko metodo bat da, garunean inplantatutako elektrodoekin.

Nola saihestu seizures nerabeetan?

Konvulsio kasuen %25 inguru saihestu daitezke. Prebentzio-urrats hauek honako hauek izan ditzakete (8) .

Trauma osteko epilepsia saihestu daiteke nerabeen buruan lesioak izateko arriskua murriztuz kiroletarako segurtasun-ekipamenduak erabiliz, errepideko zirkulazio-arauak betez, etab.

Osasun neurriak errespetatzeak nerbio-sistema zentralaren infekzioak izateko arriskua murrizten du. Jaio aurreko zainketak jaiotzarekin lotutako garuneko kaltea murrizten du. Osasuntsu jateak eta ariketa fisikoa egiteak trazua izateko arriskua gutxitu dezake.

Nerbio-sistema zentralaren infekzioak izateko arriskua murriztea

Sukarra garaiz tratatzeak sukar-konvulsionak saihestu ditzake.

Baliteke konvulsiak prebenitzea kasu batzuetan ezinezkoa izatea. Hala eta guztiz ere, behean zerrendatutako aholkuek lagun diezaiokete nerabeari krisiak hobeto kontrolatzen (9) .

Hartu botikak agindu bezala.
Lo egin ondo lo ezak krisiak eragin ditzakeelako.
Egin ohiko ariketak medikuaren gomendioen arabera.
Jan janari osasuntsua.
Estresa saihestu.
Saihestu bigarren eskuko zigarroen kearen eraginpean egotea.

Botikak agindutako moduan ez hartzea eta medikuaren gainbegiratzerik gabe botikak uztea konvulsiekin lotutako konplikazioen kausa garrantzitsuak dira. Hori dela eta, kontsultatu medikuari botikari buruzko edozein zalantza argitzeko. Zure nerabearen osasun-hornitzailearekin hitz egin dezakezu nerabearen desamortizazioaren eragileei buruz gehiago jakiteko.

Galdera arruntak

1. Epilepsia gaixotasun kutsakorra al da?

Epilepsia gaixotasun kroniko ez kutsakorra da, hau da, ez da pertsona batetik bestera hedatzen (8) . Garuneko nahaste bat da, nerbio-bulkaden deskarga anormalak eragindakoa.

Komunitate batzuetan epilepsia duten pertsonekin eta haien familienganako estigma soziala eta diskriminazioa daude. Beharbada gaizki-ulertzearen ondorioz izan daiteke con'follow noopener noreferrer'> (10) . Nerabe batzuek tratamenduaren iraupen luzeagoa behar izan dezakete, eta gehienak nerabezaroan ondo ateratzen dira.

Epe luzeko tratamenduaren ondoren konvulsiak geldi daitezke, eta medikuaren gomendioa jarraitu dezakezu tratamendua pixkanaka gelditzeko, berriz errepika ez dadin. Segimenduan medikuak ere bisita ditzakezu botiken eraginkortasuna eta bigarren mailako efektuak ebaluatzeko.

3. Marihuana medikoak lagundu al dezake epilepsia?

Cannabis landareetatik eratorritako sendagaiei marihuana medikoa deitzen zaie. Cannabis landaretik eratorritako produktu kimiko bat, cannabidiol (CBD), gaixotasun arraro batzuekin lotutako epilepsia larriak tratatzeko erabiltzen da.

Epidiolex izeneko droga antiepileptikoa Lennox-Gastaut sindromearen eta Dravet sindromearen ondoriozko konvulsionak tratatzeko FDAk onartutako lehen cannabidiola da bi urtetik gorako pazienteetan. (hamaika) .

estresa pilota nola erabili

Ohar : Marihuana medikoak (cannabidiol) ez du euforia edo intoxikaziorik eragiten, marihuana (cannabis) bezala. Cannabidiol oinarritutako sendagaiak medikuaren errezetaren arabera soilik erabili behar dira.

4. Dieta ketogenikoak lagun diezaieke epilepsia duten nerabeei?

Haur batzuek krisiak murrizten dituzte dieta ketogeniko zorrotza jarraituz. Gantz asko eta karbohidrato gutxiko dieta bat da, non gorputzak koipeak apurtzen ditu karbohidratoak energia lortzeko. Keto dieta batean epilepsia murrizteko mekanismo zehatza oraindik ez da ulertzen. Metabolismo neuronalaren eta kitzikagarritasunaren aldaketen ondorioz izan daiteke (12) .

Keto dieta aditu baten zaintzapean jarraitu behar da bigarren mailako efektuak saihesteko:

Deshidratazioa
Idorreria
Nutrizio gabeziak edo desnutrizioa
Giltzurrunetako harriak

Urte batzuk igaro ondoren, ohiko dieta batera itzul daitezke. Baliteke kasu batzuetan dieta ketogenikoa jarraitzea ezinezkoa izatea. Epilepsia duten haurrentzako indize gluzemiko baxua eta Atkins aldatutako dieta gomendatzen dira askotan. Nerabearen medikuari kontsultatu zure nerabearentzat zein dieta egokia den jakiteko.

Konvulsioa garuneko nahaste bat da, tratamendu egoki batekin trata daitekeena. Epilepsia duten nerabeen gurasoei laguntza ezinbestekoa da gizarte-estigma prebenitzeko eta epe luzeko tratamendua bultzatzeko. Epilepsiaren laguntza-taldeen laguntza eska dezakezu edozein arazo gainditzeko. Lagunen eta senideen artean krisiaren eta epilepsiaren inguruko kontzientzia sortzea lagungarria izan daiteke ezagutza ezaren ondoriozko erreakzio negatiboak saihesteko.